Analista de Recurso de Glosa

BM Vagas em parceria com empresa do ramo da saúde está contratando Analista de Recurso de Glosa na cidade de Jundiaí/SP



Profissional responsável pela análise, elaboração e acompanhamento de recursos de glosas de contas médico-hospitalares, assegurando a recuperação de valores, o cumprimento dos prazos contratuais e a melhoria contínua dos processos de faturamento junto às operadoras.



Responsabilidades ;



  • Analisar glosas via sistema MV e portais das operadoras.
  • Elaborar defesas técnicas e administrativas de glosas, com documentação comprobatória.
  • Acompanhar status dos recursos e alinhar informações com faturamento e financeiro.
  • Identificar, registrar e reportar não conformidades e causas recorrentes de glosas.
  • Manter controles sistêmicos e planilhas de prévias, apresentações e auditorias.
  • Apoiar auditorias in loco e realizar ajustes pós-auditoria no sistema.
  • Atuar de forma integrada com faturamento para cumprimento de cronogramas e entregas.

Requisitos ;



  • Vivência em auditoria de contas ou faturamento hospitalar.
  • Conhecimento em tabelas CBHPM, AMB, TUSS, SIMPRO, Brasíndice.
  • Conhecimento de procedimentos médicos, rotina hospitalar e OPME.
  • Noções de arquivos eletrônicos, RPS, XML e processos de cobrança hospitalar.
  • Experiência com sistema MV (desejável).

Formação



  • Ensino Superior completo ou em andamento, preferencialmente em: Administração, Enfermagem, Gestão Hospitalar, Contabilidade ou áreas correlatas
  • Experiência: Mínimo de 1 na área

Horário



  • Seg. a sex. das 08h00 as 17h00